Wednesday, May 27, 2015

萬千寵愛的婆婆(二)

李曉汶第一時間上前查看文婆婆的小腿,水腫減退了一半以上,腳跟露出來了!文婆婆說:「走起來輕鬆了,沒有那種脹脹不適的感覺,最淒涼的是每碟飯菜他們都不放鹽,雞肉跟魚的味道沒有差異,湯水除了顏色不同之外,就像在喝白開水般清淡,還要戒鹽嗎?」
小孫女年約十二歲,長得漂亮、早熟:「不放鹽,怕口淡的話,婆婆何不多放點糖,咱們不煲湯,煲糖水便成了嗎!」李曉汶答:「水腫的成因複雜,但若以最易理解的方面去解釋,便因吃了濃度高的食物或飲料導致吸收水量的需求提高,過多水分積聚於身體且引起脾虛濕盛的話,便形成水腫。水腫還分陰水腫和陽水腫,前者的腫是由下至上,即腳部先起,繼而向上發展至頭臉皆腫;相反陽水腫則由上腫至下肢,兩者在治療上有所分別。故此,別以為不吃鹹而改吃甜的便解決問題,還欥乖乖地戒口吧!不必全戒,小放一點便成了!」

臨走前,大女婿問李曉汶:「可以吃人參嗎?親友知悉老人家患病,紛紛送上多種人參、燕窩及蟲草等,咱們不懂得她甚麼可以吃,生怕亂了您的藥,都放在一邊不敢煲燉!」李曉汶著他下一趟覆診時把這些貴重藥材都一併帶來,看看是否用得上。

李曉汶

Tuesday, May 19, 2015

萬千寵愛的婆婆(一)

文婆婆,七十歲,子女百般呵護下見癌病康復迅速,可就是一場冷雨……
李曉汶行醫這些年,見過無數身患重病老人家。情況有兩種,其一:子女無法兼顧,把他們送到療養院去讓陌生人照料,老人家在病塌上心靈和心理上都受痛苦折磨而死去。其二,子女不離不棄,呵護備至,虛寒問暖,老人家雖受某程度上身體不適的困擾,然而卻感到老懷安慰,含笑撒手。
七十歲的文婆婆是由十二人組成的「看醫生團」帶進來的,當中五個女兒、一個兒子、三位女婿及三個孫兒女。李曉汶的診室擠不下,各人都十萬個的不願意讓座,看見這溫暖人間的情景,拿起對講機跟護士說:「把外邊在輪候的病人請到偏房去,大廳的地方讓給我們這班團友!」
一切準備好,每人都安樂地坐到椅子上,由兒子先開口,神色凝重:「醫師,媽媽她一個月前確診肺癌末期,已擴散至淋巴,盆骨上也有陰影。她這段日孑咳嗽嚴重,很多次看見她吐出來的痰夾血塊,經常說胸口前方疼痛,腰痛、大腿兩旁痠痛得連站也站不成!這幾天聽她說頭暈,整天賴在床上連飯也吃不下。西醫方面我們都已找過了,結論令人沮喪,商量過後,咱們決定用中醫醫治,這些都是她這幾月作的檢查報告。」

李曉汶從他手上接過大疊影片,是在貴族私家醫院的檢驗,翻閱之後,目光投在文婆婆身上:「還好嗎?咳嗽得兇嗎?」文婆婆有點抖震地回答:「日夜都咳不停,痰很多,吐不出也吐不完似的!有時候感到喉嚨一陣血腥味兒,令人作悶,所以經常飲水。水喝多了不得,便不想吃,沒吃就沒得拉吧!自己覺得虛弱也便成道理,躲在被窩裡一整天也不想幹任何活!」「有氣喘嗎?」「晚間躺下不久便喘,有時喘得厲害連呼都十分困難。」

李曉汶

Wednesday, May 13, 2015

合作的好病人 (三)

第七天

阿輝笑着說:「果位後生仔醫生又係叫我做手術,我唔肯!就轉口叫我做化療同放射治療先,已排咗隊,過多兩星期就開始!好在我日頭唔駛返工啫!」李曉汶慶幸他肯接受西醫治療!原來他的咳嗽減少了,發熱也退了,精神也稍為好轉,口乾鼻燥也改善了。

第十四天
他精神飽滿,人也長了肉,只因為日間不再被咳嗽煩擾而有充足睡眠,胸悶作痛少了,擔心也少了。這天,李曉汶第一句問:「每日仲要自殺幾多次呀?」他起初聽不懂,然後綻開笑容,露出煙屎牙說:「總係要殺吓自己先過癮嘅!不過由以前一日自殺二十幾三十次,到尋日......只係殺咗十五次咋!我都覺得自己好勁!一戒就戒咗一半有多,自覺健康咗!」「化療嘅作用你清楚知道未?佢除咗針對癌細胞外,共會同時殺死一啲活躍分裂嘅正常細胞,例如毛囊細胞,所以接受化療期間,藥物會影響頭髮生長而導致脫髮。」阿輝摸了摸自己的頭說:「不怕,戴一頂鴨咀帽抄型就便成了!」

難得他還有幽默感!李曉汶再說:「可能會出現食慾下降﹑嘔吐﹑肚痛﹑肚瀉﹑作悶......」他不等我說完便插咀說:「好似女人懷孕咁,作嘔作悶啊嗎!醫生講過啦!佢仲話有機會貧血﹑出血添!叫我留意自己有無出血情況!」李曉汶問:「咁你知唔知點察覺自己有無出血呀?」他苦笑搖頭,「大便呈黑色,嘔吐物呈深啡色,又或者頭暈﹑面色青白,口唇發白,胃痛﹑腹刺痛都要留心!」

曉飛大師

Wednesday, May 6, 2015

中醫肺癌八綱辨證

肺癌是現代醫學病名,屬於中醫肺病中的「肺痿、咳嗽、咳血、胸痛、肺積、聲啞」等範疇,採用中醫療法之先,必須進行中醫診斷。

辨清病者屬性,分「陰、陽、表、裏、寒、熱、虛、實」作為治療依據,從而選用最有效之方劑。

陰症:寒者、虛者、裏者為陰。

陽症:熱者、實者、表者為陽。

表症:發熱、頭痛、咳嗽、鼻咽及呼吸系統出現症狀,舌淡紅、苔薄白又或無苔、脈弱或浮數者。

裏症:發潮熱︰(裏熱)、胸痛、口乾燥、咽鼻乾燥、舌紅或暗紅、苔厚而乾燥或苔黃、灰、黑,脈沉者。

寒症:面色蒼白、畏寒肢冷、喜暖、嗜熱飲、口淡不渴、痰白質稀或帶白泡沫,小便清長、大便溏泄。舌淡紅、苔薄白、脈沉遲、細弱無力等。

熱症:
(實熱):咳嗽,痰黃或綠質稠或帶血絲,惡熱喜冷、嗜冷飲、發熱兼煩燥、小便短赤、大便乾結或秘結困難,舌紅苔兼、脈洪大而數等。
(虛熱):乾咳無痰或痰少質黐而帶血絲,五心煩熱,口乾咽燥,形體消瘦,午後虛熱,聲音嘶啞,舌紅質軾,苔少或無苔,脈細數等。

虛症:
(陽氣虛):咳嗽聲音低少而無力,痰白質稀、面色蒼白、氣短乏力、精神萎靡、自汗甚、形寒肢冷、小便清長、大便溏薄、舌淡紅、苔薄白、脈沉細而無力者。
(陰氣虛):乾咳、痰少或無痰或帶血絲、五心煩熱、口乾咽燥、潮熱盜汗、消瘦、舌紅苔少、脈細數者。


實症:咳嗽多、痰多色兼或綠、質稠、發熱口渴、胸痛拒按、呼吸重、小便不利、大便秘結困難、舌質蒼老、舌色暗紅或紫、苔厚膩、脈壯大、實而有力者。

曉飛大師